通过梳理12月份广大参保群众所反映的问题,我们筛选了以下几项,统一答复如下:
一、关于长春市灵活就业医保缴费标准的问题
12月9日,吉林省网友在今日头条发表评论称:“长春灵活就业医保退休后不给打钱是什么原因。
答:为保障不同人群的医保待遇,未参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员、农民工、新就业形态人员以及其他灵活就业人员,可在户籍地、常住地、就业地选择参加灵活就业医保,基本医疗待遇等同于职工医保。
参保方式上,灵活就业人员可以选择参加统账结合模式或单建统筹模式职工医保。参加统账结合模式的设立个人账户,同时享受统筹地区规定的职工医保统筹基金支付范围内的医疗保障待遇,自2025年11月缴费期开始,缴费金额为589.49元,个人账户月划入金额为115.47元。参加单建统筹模式的不设立个人账户,享受统筹地区规定的职工医保统筹基金支付范围内的医疗保障待遇,月缴费金额为388.94元;以上两种方式均需按年缴纳大额救助金100元。
二、关于女职工生育津贴待遇问题
12月26日,艾先生通过12345政务服务便民热线咨询: 我妻子缴纳的职工医保,为剖宫产,应休产假195天,但到政务大厅办理报销时称系统显示应按照173天产假报销,多出的天数无法报销,请相关部门帮助处理。
答:女职工剖宫产生育津贴按照 173 天标准进行发放。目前医保局暂未收到剖宫产生育津贴按照 195天标准发放的相关文件依据,所以该待遇还按原政策执行。
三、关于男职工护理补贴的问题
12月25日,谢先生反映其于2025年12月13日—2026年1月19日休陪产假,查询到陪产假应发放25个工作日的工资,咨询医保局只发放15个工作日的工资,希望医保局给出具体的政策依据。
答:男职工可领取15天的生育护理补贴,补贴标准以当地上年度社会平均工资为基数计发。目前医保局暂未收到男职工护理补贴按照 25天标准发放的相关文件依据,所以该待遇还按原政策执行。
(初审:杨宏志 复审:姜涛 终审:王铁华)